He estado sufriendo de flatulencias excesivas por un tiempo y es muy molesto – siento que tengo que estar bajo todo el tiempo. ¿Hay algo que se pueda hacer al respecto? ¿O es algo con lo que tengo que vivir?
La flatulencia puede ser algo temporal, pero para algunos pacientes es una afección médica
El Dr. Eli Cannon respondió: La hinchazón es definitivamente normal. Pero cuando alguien sufre de flatulencias excesivas puede resultar muy incómodo y socialmente embarazoso. Entonces, ¿qué tan normal es eso? Es difícil dar un número exacto de la frecuencia con la que una persona debe expulsar gases, pero una regla general es que si se vuelve más frecuente de lo que una persona está acostumbrada, puede considerarse excesivo.
A veces es algo temporal, causado por comer alimentos fibrosos como frijoles, legumbres y verduras. Las bacterias intestinales ayudan a descomponerlos y un subproducto del proceso es el gas.
Pero para algunos, es una condición médica. El síndrome del intestino irritable puede causar dolor abdominal y diarrea o estreñimiento, así como exceso de hinchazón y gases. Se pueden recetar cápsulas de aceite de menta con receta médica para reducir los síntomas. También puede ser útil evitar ciertos grupos de alimentos bajo supervisión médica.
El exceso de gases también puede ser causado por problemas intestinales como estreñimiento, enfermedad celíaca e intolerancia a la lactosa. Una afección infradiagnosticada llamada sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) ocurre cuando se acumula un exceso de bacterias en el intestino. La hinchazón puede ser causada por una intolerancia alimentaria. Son difíciles de diagnosticar y dependen de que usted lleve un diario de alimentos para ver qué alimentos están asociados con el problema. Algunos medicamentos pueden provocar gases excesivos, como las estatinas y los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno. También se sabe que los laxantes causan problemas.
Tuve un mini derrame cerebral cuando tenía 50 años y tomé ramipril, pravastatina y clopidogrel para prevenir otro. Ahora mi médico quiere que tome otro medicamento llamado lansoprazol para prevenir el sangrado estomacal causado por otros medicamentos. Pero si las pastillas me causan problemas, ¿no puedo tomar menos?
El Dr. Ely respondió: Después de un mini derrame cerebral, también conocido como ataque isquémico transitorio (AIT), es común recetar medicamentos para prevenir otro. Suelen ser comprimidos para la presión arterial y una estatina, un medicamento para reducir el colesterol y diluir la sangre o prevenir la coagulación.
El clopidogrel es uno de ellos: evita que determinadas células sanguíneas (plaquetas) se agreguen y coagulen. Y es el coágulo de sangre que viaja al cerebro el que puede provocar un AIT.
Uno de los efectos secundarios del clopidogrel es el sangrado. El sangrado de estómago le puede ocurrir a cualquier persona, especialmente a aquellos con acidez de estómago o úlceras. La preocupación de alguien que toma clopidogrel es que este sangrado puede volverse excesivo y peligroso. Por lo tanto si
A alguien que toma un medicamento anticoagulante a menudo se le recetará algo para proteger su estómago de la irritación y un posible sangrado. Lansoprazol es un medicamento que protege el estómago para que no haya posibilidad de irritación o sangrado.
Si clopidogrel está funcionando y no causa problemas, no hay razón para suspenderlo. A los 77 años, el riesgo de sufrir otro AIT es mayor que a los 57 simplemente debido a la edad, por lo que suspender el clopidogrel no tiene sentido a menos que esté causando problemas.
Tengo 80 años y estoy en forma. Pero recientemente, noté que mis piernas se entumecieron y fueron difíciles de controlar después de aproximadamente 10 minutos de caminar. Mi médico de cabecera sugirió que se debía a un problema nervioso en mi espalda y me recomendó una radiografía. Pero no tengo dolor de espalda. ¿Qué opinas?
El Dr. Ely respondió: El entumecimiento y los problemas para caminar pueden ser un problema neurológico: afecciones que afectan los nervios. Pero síntomas como los que usted describe también pueden ser un problema con la circulación sanguínea en las piernas.
Esto se llama enfermedad vascular periférica y provoca un dolor muy marcado después de caminar, que desaparece cuando se descansa. Puede causar un dolor insoportable en ambas piernas y también puede causar decoloración de la piel (las piernas o los pies pueden verse azules o morados), entumecimiento o debilidad. La enfermedad vascular periférica es más común en personas con enfermedades cardíacas. Y cualquier persona con presión arterial alta, obesidad o colesterol alto está en riesgo.
Fumar es la causa principal. Sin embargo, un médico puede considerar que esto sea poco probable en alguien que informe estos síntomas con un estilo de vida saludable. Se puede controlar el pulso y la presión arterial en las piernas y los pies como primer control para ver si hay algún problema vascular; esto se puede realizar en el consultorio de su médico de cabecera local. Dicho esto, el entumecimiento de las piernas suele deberse a problemas de columna, y es posible que el dolor de espalda no.
Todos los nervios que irrigan las piernas están conectados a la columna, y cualquier hinchazón o daño debido a afecciones como la artritis puede ejercer presión sobre los nervios de la espalda.
Esto puede provocar entumecimiento y posiblemente hormigueo, hormigueo o incluso debilidad en las piernas. Esto sólo puede ocurrir en determinadas posiciones, como cuando estás caminando y la presión sobre el nervio es máxima. Cuando te mueves, te sientas o te acuestas, se puede cerrar y se libera la presión.
Peligros del síndrome de la mejilla abofeteada
El parvovirus se conoce como ‘síndrome de la mejilla abofeteada’
¿Has oído hablar del parvovirus? Provoca el “síndrome de la mejilla abofeteada” en los niños, aunque la erupción es en su mayor parte inofensiva.
Sin embargo, si una mujer embarazada contrae el virus, puede provocar un aborto espontáneo en uno de cada ocho casos. Y, de manera alarmante, el número de mujeres en edad fértil que dan positivo por parvovirus ha aumentado desde Covid.
He oído historias de mujeres que perdieron bebés a causa de infecciones. No tenemos una vacuna en este momento, por lo que es algo con lo que hay que tener cuidado.
Nunca he tenido reparos en expresar mis preocupaciones sobre el encierro interminable y sus efectos colaterales en nuestra salud. Muchas infecciones comunes fueron suprimidas durante años mientras estábamos aislados y ahora parecen estar circulando con fuerza. Lamento que esto parezca otro ejemplo.
Cómo puedes ayudar a nuestros A&E
Los problemas aparentemente intratables de A&E son frustrantes. Los departamentos están tan inundados de pacientes que millones de personas llevan más de 12 horas esperando para ser atendidos; en los casos más extremos, según datos recientes, se ha esperado diez días.
La situación sigue empeorando cada vez más. A menudo se culpa a los médicos de cabecera por no atender a los pacientes con la suficiente rapidez. En realidad, las personas están desconectando los servicios de emergencia por cosas como llagas en la boca y tos, cosas para las que realmente no necesitan atención médica.
Uno de mis pacientes que colapsó esta semana nunca fue al hospital; Urgencias estaba demasiado ocupada, por lo que fue atendido en una ambulancia afuera. Afortunadamente, terminó bien.
Otros no tuvieron tanta suerte. Leí sobre una mujer discapacitada con asma grave que murió después de esperar 39 horas en urgencias.
¿Cómo se las arregla su hospital local? Escríbeme y déjamelo saber.
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El Dr. Cannon no puede entablar correspondencia personal y sus respuestas deben tomarse en un contexto general.