alrededor 5-10% Las personas con una infección por covid tienden a experimentar una covid prolongada, con síntomas que duran tres meses o más.
Los investigadores sugirieron Varios procesos biológicos. de explicación Largo covid sin embargo, un Artículo en perspectiva Publicado en el último Medical Journal of Australia, sostenemos que la mayor parte, si no la totalidad, del virus Covid prolongado parece estar impulsado por la persistencia en el cuerpo.
Desde comienzos relativamente tempranos de la epidemia, ha habido una Reconocimiento En algunas personas, el SARS-CoV-2 (o al menos restos del virus) puede permanecer en diversos tejidos y órganos durante períodos prolongados. Esta teoría se conoce como “persistencia viral”.
Aunque la presencia a largo plazo de fragmentos virales residuales en el cuerpo de algunas personas ya está bien establecida, lo que sigue siendo menos seguro es si el virus vivo en sí, y no sólo el virus antiguo, persiste y, de ser así, si es la causa de una infección prolongada. COVID-19. . Esta distinción es muy importante porque ciertos métodos antivirales pueden atacar virus vivos de una manera que los fragmentos virales “muertos” no pueden hacerlo.
Hay persistencia viral Dos efectos significativos:
-
Cuando ocurre en algunas personas altamente inmunocomprometidas, se cree que es la fuente de una forma nueva y de apariencia significativamente diferente. Como JN.1
-
Es probable que siga causando síntomas en muchas personas de la población en general más allá de la enfermedad aguda. En otras palabras, el covid prolongado puede ser causado por una infección prolongada.
¿Qué dice la investigación?
Aunque no existe un solo estudio que confirme que un virus crónico provoque un Covid prolongado, varios artículos recientes y recientes presentan en conjunto un caso convincente.
En febrero, un Investigación de la naturaleza encontrada Un gran número de personas con síntomas leves de Covid presentan una eliminación prolongada del material genético del virus, el llamado ARN viral, desde su tracto respiratorio. Aquellos con una eliminación persistente de este ARN viral, que casi con certeza representa la presencia de virus vivo, tenían un mayor riesgo de sufrir un covid prolongado.
Se han identificado copias de otros documentos originales. ARN viral Y proteína En los fluidos sanguíneos de los pacientes años después de la infección inicial, esto es una señal de que el virus se ha estado replicando durante mucho tiempo en algún reservorio oculto del cuerpo, incluidas las células sanguíneas.
Otro estudio detectado ARN viral en diez sitios de tejido diferentes y muestras de sangre de 1 a 4 meses después de la infección aguda. Este estudio mostró un riesgo más prolongado de covid (medido cuatro meses después de la infección) entre aquellos con ARN viral persistentemente positivo.
D misma investigacion También proporciona pistas sobre dónde reside el virus persistente en el cuerpo. El tracto gastrointestinal es un sitio de considerable interés como refugio viral a largo plazo.
A principios de esta semana, más evidencia El potencial cada vez mayor del virus se ha revelado desde hace tiempo como parte de la pandemia de COVID-19. iniciativa de recuperaciónUn proyecto de investigación colaborativo tiene como objetivo abordar el impacto del covid prolongado.
Sin embargo, resulta difícil encontrar pruebas formales de que los virus capaces de replicarse puedan permanecer en el cuerpo durante años. Esto se debe a que separar el virus vivo del reservorio dentro del cuerpo donde se “esconde” el virus es un desafío técnico.
En su ausencia, nosotros y otro Científicos La evidencia razonablemente creciente es ahora lo suficientemente convincente como para impulsar la acción.
¿Qué debería pasar a continuación?
Esta respuesta obvia se acelera Ensayo de antivirales conocidos Para la prevención y cura del covid prolongado.
Esto debería incluir más terapias innovadoras, como el fármaco para la diabetes metformina. Esto tiene posibles beneficios duales en el contexto de una covid prolongada:
-
Sus propiedades antivirales, que tienen Ha mostrado un rendimiento sorprendente Largo contra el covid
-
Como potencial terapéutico en el tratamiento de trastornos relacionados con la fatiga.
Sin embargo, otro énfasis importante debería ser el establecimiento de plataformas de ensayos clínicos para el desarrollo y prueba rápida de nuevos medicamentos.
La ciencia ha descubierto interesantes opciones terapéuticas. Pero traducirlos a una forma clínicamente utilizable es un obstáculo importante que requiere apoyo e inversión gubernamentales.
Desmitificar y prolongar la prevención del covid
La idea de una “infección prolongada” como contribuyente o incluso impulsor de un Covid prolongado es un mensaje poderoso. Esto puede ayudar a desmitificar la afección a los ojos de la comunidad en general y crear conciencia entre el público en general y los profesionales médicos.
Esto ayudará a crear conciencia en la comunidad sobre la importancia de reducir las tasas de reinfección. No es solo tu primera infección, sino cada infección por covid posterior. Largo lleva el riesgo de covid.
La covid prolongada es común y no se limita a quienes tienen un alto riesgo de sufrir una enfermedad aguda grave, sino que afecta a todos los grupos de edad. en uno EstudiarLas personas de 30 a 49 años son las más afectadas.
Entonces, por ahora, todos necesitamos reducir nuestra exposición al virus con las herramientas disponibles, una combinación de:
-
Enfoque de aire interior limpio. En su forma más simple, esto significa ser consciente de la importancia de tener espacios interiores bien ventilados, abrir ventanas y mejorar el flujo de aire a medida que Covid se propaga por el aire. Formas más sofisticadas de garantizar que el aire interior sea seguro incluyen el control de la calidad y el filtrado del aire en espacios que no se ventilan fácilmente de forma natural.
-
Usar mascarillas de alta calidad (aquellas que se ajustan bien y no permiten que el aire entre fácilmente, como las mascarillas tipo N95) en entornos donde no está seguro de la calidad del aire interior y/o hay mucha gente.
-
Haz la prueba para saber cuándo eres positivo. Luego, si califica, podrá recibir tratamiento. Y puedes proteger a quienes te rodean con máscaras, permanecer en interiores siempre que sea posible y tener cuidado con la ventilación.
-
Mantenerse al día con la dosis de refuerzo COVID. vacunación Reducción prolongada de covid y otros Complicaciones post-Covid.
Ojalá algún día haya mejores tratamientos y curas para el covid aún más duraderas. Pero mientras tanto, una mayor conciencia de los fundamentos biomédicos de la covid prolongada incitará a los médicos a tomar más en serio a los pacientes cuando buscan acceso. tratamiento Y servicio Eso ya existe.
(Autor: Brendan Crabb, director y director ejecutivo, Barnett Institute, Gabriela Khoury, líder temática, inmunidad antiviral, Barnett Institute, Michelle Scholar, investigadora principal, Barnett Institute)
(Declaración de divulgación: Brendan Crabb y el instituto que dirige reciben subvenciones de investigación del Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia, el Fondo para el Futuro de Investigación Médica, el Centro para la Seguridad de la Salud del DFAT y otras agencias gubernamentales federales y estatales de Victoria. Es presidente de la Alianza Australiana para la Salud Global y de los Amigos de la Salud Global del Pacífico, ambos con carácter honorífico. Y es miembro de la junta directiva del Kids Research Institute Australia, de los comités asesores de MRNA Victoria, el Sanger Institute (Reino Unido), The Brain Cancer Center (Australia) y es miembro de Ozage y The John Snow Project, todos honorarios. posiciones. .
Gabriela Khoury recibe financiamiento del Medical Research Future Fund.
Michelle recibe financiación del Scholar Medical Research Future Fund. (Está asociado con la Clínica Diecinueve, una clínica especializada en covid prolongado).
Reimpreso de este artículo la conversación Bajo licencia Creative Commons. sigue leyendo Artículo principal.
(Esta historia no ha sido editada por el personal de NDTV y se genera automáticamente a partir de un feed sindicado).