¿Cuáles son las nuevas tendencias de moda que actualmente están arrasando en las cenas? La respuesta es la microdosis, en la que se toman pequeñas cantidades de la sustancia en lugar de la dosis completa. Todo el mundo habla de ello y todos los demás parecen estar haciéndolo.
Debe ser de Los Ángeles. Visité a un amigo allí justo después de la pandemia y vi lo popular que era.
Ahora, cada vez más, los británicos también lo están intentando.
En una cena antes de Navidad, dos de cada diez invitados admitieron haberlo hecho con drogas psicodélicas.
No eran hippies ni artistas: uno era abogado y el otro productor de televisión.
Cuando la gente habla de microdosis normalmente se refiere a drogas psicodélicas como el LSD o la psilocibina (el ingrediente activo de los “hongos mágicos”).
La idea es que tomar una pequeña dosis significa obtener los beneficios para la salud mental que se afirman en la droga (mayor confianza, concentración, creatividad, mejor estado de ánimo y empatía) sin los efectos alucinógenos.
Las dosis suelen ser entre el cinco y el diez por ciento de la dosis necesaria para que alguien se “drogue”.
Cuando la gente habla de microdosis, normalmente se refiere a drogas psicodélicas como la psilocibina, el ingrediente activo de los “hongos mágicos” (imagen de archivo).
El problema, por supuesto, con las drogas psicodélicas -aparte de que son ilegales- es que no existe una “dosis terapéutica”.
Una sustancia como el LSD suele presentarse como un líquido incoloro empapado en papel.
No se fabrica en un laboratorio farmacéutico y es imposible determinar el grado de pureza en cualquier dosis, micro o no.
Mientras tanto, las capacidades de los hongos varían mucho.
Hay más de 200 tipos de psilocibina y no hay forma de saber qué hongo estás tomando o cuánta psilocibina estás consumiendo. Cuando les pregunté a mis amigos de la cena sobre esto, ambos admitieron que habían tomado más de lo que querían y comenzaron a alucinar.
Tomar una dosis demasiado alta puede provocar una experiencia aterradora e incluso traumática.
Además, no hay evidencia clara de beneficios reales para la salud mental asociados con la microdosis de LSD o psilocibina, y existen riesgos claros, por lo que no es algo que recomendaría jamás.
Sin embargo, el concepto de microdosificación es interesante.
No es muy conocido que los médicos siempre hagan esto: no toman LSD, por supuesto, pero recetan microdosis de la droga a sus pacientes.
Muchos medicamentos tienen efectos no deseados en dosis más altas, o simplemente más efectos secundarios, por lo que bajamos.
Me tomo una microdosis de un medicamento recetado. Tomo Roaccutane, un medicamento que se usa para tratar el acné.
Por lo general, Roaccutane se administra en dosis de 0,5 a 1 mg por kg de peso corporal por día durante un ciclo que dura de cuatro a seis meses.
Lo tomé por primera vez hace 12 años en una dosis de 80 mg al día durante nueve meses. Pero después de que dejé de hacerlo, el acné volvió.
Entonces mi dermatólogo me recetó otro tratamiento de seis meses. Esta segunda sesión aclaró mi piel por completo y cuando terminó el tratamiento, mi dermatólogo me sugirió que continuara tomándolo indefinidamente para evitar recaídas. Pero esta vez en la etapa de ‘microdosis’.
Ahora tomo 20 mg por semana para evitar el acné, una fracción de los 560 mg por semana que tomé con la dosis completa.
Mi médico tiene muchos pacientes con este método de microdosis.
Roaccutane puede tener efectos secundarios desagradables, incluyendo piel muy seca y escamosa, picazón en los ojos, problemas de visión nocturna y sensibilidad al sol, que padezco, así como problemas más graves con el hígado, los riñones y el páncreas, cambios de humor, y dolor en las articulaciones, que afortunadamente no experimenté.
Pero una microdosis es suficiente para mantener la piel limpia y sin ninguno de estos efectos secundarios.
Por supuesto que hay otros ejemplos de microdosis.
Por ejemplo, cada vez es más habitual tomar pequeñas dosis de Ozempic.
Las personas consumen lo suficiente como para reducir el apetito o el deseo de beber alcohol, pero no tanto como para empezar a perder peso. Y en varias ocasiones me han prescrito medicamentos de esta forma en mi clínica.
Muchos de mis pacientes que tienen un episodio de psicosis han estado tomando dosis altas de antipsicóticos durante un año o más para tratar sus síntomas.
Se trata de fármacos potentes que a veces tienen efectos secundarios negativos y la gente a menudo quiere intentar suspenderlos.
Con algunos pacientes he reducido gradualmente la dosis durante varios meses y, si no han vuelto a desarrollar psicosis, los he mantenido en aproximadamente una décima parte de la dosis completa.
Por lo tanto, no producen efectos secundarios, pero sí algunas propiedades antipsicóticas.
Esto significa que es más probable que tomen el medicamento.
Sin embargo, los médicos deben tener cuidado al prescribir dosis muy bajas del fármaco.
Es posible que los medicamentos no estén autorizados para su uso en dosis más bajas, y no siempre sabemos si algo que se toma en dosis más bajas sigue siendo eficaz o si los beneficios son solo el resultado de un placebo.
En la piel, por supuesto, los beneficios son muy visibles y agradezco que mi sistema de microdosificación funcione tan bien.
Richard Hammond con su esposa Mindy en el estreno de Bikeriders en octubre de 2023
El divorcio de Richard después de 28 años.
Según los informes, Richard Hammond y su esposa Mindy se divorciarán después de 28 años. Quedaba mucho tiempo para la boda.
El divorcio puede ser un shock terrible independientemente de la duración del matrimonio, pero después de todos estos años, ambos necesitarán tiempo para adaptarse.
He visto pacientes que se divorcian después de décadas de matrimonio y nunca lo superan del todo. Su mundo se ha derrumbado y ahora deben reconstruirlo sin la única persona en la que confiaban para su apoyo.
Cuanto más tiempo lleváis juntos, más tiempo habéis tenido como pareja. Y por mucho que lo desee una pareja, nunca es fácil desprenderse de toda la historia compartida.
Se necesita un minuto para firmar los papeles del divorcio, pero pueden pasar años para volver a sentirse uno mismo.
Los fumadores y los pacientes obesos están siendo dirigidos al final de la cola para las operaciones bajo planes para reducir las listas de espera del NHS.
Esto me hace sentir muy incómodo y es un terreno resbaladizo peligroso. No deberíamos hacer eso.
¿Es hora de considerar reformas radicales al NHS?
Una encuesta realizada la semana pasada por el grupo de expertos Policy Exchange encontró que el público consideraba que el acceso a los médicos de cabecera y un mejor tratamiento para enfermedades potencialmente mortales eran prioridades más importantes que la atención gratuita para todos los servicios.
Siempre he sido un creyente apasionado en el principio de la atención gratuita del NHS durante el parto, pero, francamente, el servicio de salud en su forma actual no es adecuado para su propósito. Por primera vez desde que comencé a trabajar en el NHS a los 16 años, consideraré seriamente la idea de cualquier forma de pago o seguro.
PRESCRIBE DR MAX… Llama a un amigo
Un estudio encontró que la soledad puede matar a las personas porque aumenta la proteína que recubre las arterias y puede provocar una muerte prematura. Ha habido muchos avances en medicina en las últimas décadas, pero me sorprende que algo tan simple como la soledad todavía parezca un problema tan grande. No es necesario ser médico para ayudar a lidiar con esto. Todos podemos hacer algo con sólo llamar a un amigo.